تعریف کلوز های اختیاری بیمه مسئولیت مدنی(4)
کلوز بدون اعمال تعرفه پزشکی :
این کلوز از بیمه نامه، مسئولیت بیمه‌گذار برای جبران هزینه های پزشکی تحت پوشش بیمه نامه بدون اعمال تعرفه (مشروط به پرداخت حق بیمه اضافی) می‌باشد. وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی کشور هر سال تعرفه تمام هزینه‌های درمانی را در دو بخش خصوصی و دولتی را اعلام می نماید؛ بنابراین اگر بیمه‌گذاری این کلوز را خریداری نموده باشد، بیمه‌گران تمام هزینه های درمانی زیان‌دیدگان را تا سقف تعهدات خریداری شده در بخش هزینه های پزشکی، به طور کامل پرداخت خواهند نمود. در صورتی که بیمه‌گذار این کلوز را خریداری نکرده باشد، هزینه های درمانی و بیمارستانی بر اساس تعرفه دولتی پرداخت خواهد شد، مشروط بر اینکه از سقف تعهدات بیمه گر برای هر نفر در هر حادثه فراتر نباشد .
این مطلب رو هم از دست ندید:مدیریت فروش در مایکروسافت CRM |
کلوز تأمین مطالبات تأمین اجتماعی و خدمات درمانی :
این کلوز از بیمه نامه مسئولیت کارفرما در قبال کارکنان، با رعایت شرایط بیمه نامه (مشروط به پرداخت حق بیمه اضافی) مطالبات سازمان تأمین اجتماعی و یا سازمان خدمات درمانی از بیمه‌گذار بابت هزینه های مربوط به معالجه، غرامت، مستمری و… را پوشش می‌دهد و غرامت و خسارت‌های وارد شده در اثر فوت، نقص عضو، بروز جراحت و بیماری برای کارکنان براساس و مطابق قوانین تأمین اجتماعی جبران می‌شود.
منبع: پایگاه جامع اطلاعات بیمه (اینشورنس اینفو)
این مطلب رو هم از دست ندید:زمینه های روانی و اجتماعی شکل گیری بیمه |
با درود من فقط معنی کلوز در صنت بیمه را میخواهم بدانم ، و اگر مرجعی (Refrence)هم داشته باشد ممنون میشوم .
با سلام و احترام
منظور از کلوز (Clause) :پوشش های اضافی و خطرات تحت پوشش بیمه نامه می باشد. و در حقیقت به پوشش های مکمل بیمه نامه که با دریافت حق بیمه اضافی تحت پوشش شرکت بیمه قرار می گیرند کلوز می گویند.
به فرض مثال : کلوزها در رشته های بیمه ای انواع مختلفی دارند :
در بیمه باربری : کلوز A , کلوز B , کلوز C و توتال لاس
در بیمه های مسئولیت مراجعه شود به صفحه http://yon.ir/R3NQc
در بیمه های مهندسی مراجعه شود به صفحه http://yon.ir/KZPOC